Aborder en classe la question du sida
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Entretien
 

La collection « Mag »
 
Pour espérer une certaine efficacité à son action de prévention, tout enseignant motivé s'attachera à faire émerger les représentations des élèves (voir « Pratiques de terrain »). Il pourra à cet effet faire par exemple appel à la pratique théâtrale : à travers les mots et le jeu de l'acteur, ce sont les sentiments, les angoisses et les désirs qui s'expriment. Cette technique peut être utilisée au collège, en abordant la santé de l'homme ou la sexualité, comme au lycée, avec le thème de la procréation en 1re non scientifique, et en séance d'initiation au chapitre d'immunologie en terminale S.

Mise en condition des enseignants
Pour tous les niveaux d'enseignement, une collaboration entre professionnel(s) de la santé et enseignants de disciplines différentes est souhaitable : infirmière, professeur de lettres et professeur de SVT, par exemple. Chacune ayant une approche spécifique du sujet, l'efficacité d'une telle séance est optimale si les parties ont une « culture » du sujet et une expérience de l'animation.
Le bon déroulement de la séance nécessite une préparation soigneuse : définition précise des sujets à aborder avec les élèves, point sur leurs pratiques (ou absence de) et sur les informations qu'ils ont déjà reçues, car ces données varient grandement selon les classes et les établissements.

Mise en condition des élèves
La préparation des élèves peut être organisée à partir d'un questionnaire destiné à mettre en œuvre leur réflexion. La composition du questionnaire (Word, 36 ko) que nous proposons, destiné aux lycéens, a été influencée par des réflexions du Crips mais aussi de C. Ferron et A. Laurent-Becq qui décrivent bien, à partir d'exemples, les conditions de mise en place d'une telle stratégie, les questions à éviter, la façon de procéder...
Les questions, très intimes, présentent l'avantage d'inviter les élèves à une certaine forme d'introspection qui les conduit à s'interroger sur leurs connaissances et expériences, en toute confidentialité. De plus, en orientant leur réflexion, ce questionnaire inspire déjà le contenu des saynètes qui seront à produire. Le dialogue sera ainsi plus conforme aux attentes et incertitudes des élèves.
Si les élèves en sont d'accord, les réponses peuvent être remises - anonymement - à l'enseignant qui en dressera la synthèse afin de faire le point sur les acquis, et d'en corriger les insuffisances au cours de l'animation.

La production des saynètes
Le moment est alors venu d'aborder la séance d'animation. Elle pourrait consister, pour chaque groupe de quatre ou cinq élèves, à « monter une petite pièce de théâtre » d'une durée de cinq minutes, en rapport avec le thème du sida mais dans différents contextes imposés par le professeur. Ce qui ne sera pas exprimé par l'élève aura une importance aussi grande que ce qui le sera, car il aura pu l'expliciter pour lui-même. Les productions des élèves devront donc être respectées d'autant qu'elles constituent le point de départ d'une discussion.
Voici quelques thèmes possibles, mais on pourrait en proposer d'autres : une première relation avec un(e) partenaire ; devant un distributeur de préservatifs ; chez le médecin pour le test de dépistage.
À l'issue de ces jeux de rôles, l'ensemble de la classe revient sur les points qui sont restés obscurs dans les saynètes. Chacun peut exprimer son point de vue et argumenter sans chercher à critiquer ses camarades, l'essentiel étant de faire naître des échanges verbaux. En classe de terminale S, notamment, des problèmes scientifiques latents peuvent émerger. Au professeur de saisir l'opportunité pour les traiter.

Mises en scène
On distribue les « directives » aux différents groupes. À chaque groupe de se répartir les tâches : acteurs, présentateurs de la scène, metteur en scène...
Une vingtaine de minutes seront consacrées à la préparation du passage oral, ceci permettant une réflexion collective au sujet et l'échange d'opinions et de connaissances. Des accessoires peuvent être prévus pour rendre les scènes plus vivantes, les acteurs plus crédibles et, du coup, plus motivés : stéthoscopes, blouses pour le docteur, « étagère » de préservatifs (ils pourront être distribués à chacun à la fin du cours) au milieu d'autres produits qui feront office de distributeur, un document représentant un Western Blot qui atteste de la séropositivité.
Voici des exemples de consignes que l'on peut donner aux élèves.

Scène n° 1
Lieu : à choisir.
Contexte : deux partenaires parlent de l'éventualité d'une relation sexuelle (première ou non) et évoquent la question de la protection.
Consigne : À vous d'imaginer le dialogue entre ces deux personnes, peut-être en désaccord sur cette question, ou peu informées en matière de contraception, éventuellement un peu gênées avec leur partenaire encore récent(e) et pas forcément au courant de ce qu'il faut faire...
Une des deux personnes semble plus à l'aise que l'autre, l'autre semble assez timide et n'ose pas s'imposer. Celle qui est assez sûre d'elle semble tout savoir sur le sida et « étale » sa science pour rassurer l'autre.
Comment imagineriez-vous cette scène, dans le contexte de protection contre le sida ?

Impératifs (certaines phrases ou questions doivent apparaître au cours de votre jeu de rôle) :
  • « Tu l'as déjà fait ? »
  • « C'est ma première fois, je ne veux pas la gâcher. Ça doit être top ! »
  • « Je préfèrerais qu'on se protège, pas toi ? »
  • « On ne risque rien, fais-moi confiance... »

Scène n° 2
Lieu : devant un distributeur de préservatifs.
Contexte : deux partenaires ont prévu une prochaine relation sexuelle et sont d'accord pour utiliser des préservatifs. Mais ils ne savent quel produit choisir.
Consigne : À vous d'imaginer le dialogue entre ces deux personnes, ne sachant pas trop que choisir, ne sachant pas comment s'en servir. L'un essaie d'expliquer à l'autre.
On peut imaginer l'intervention d'une troisième personne, expérimentée, qui pourrait les conseiller.
Comment imagineriez-vous cette scène dans le contexte de protection contre le sida ?

Scène n° 3
Lieu : dans un centre de dépistage.
Contexte : une personne dont le dernier rapport n'était pas protégé vient faire un test de dépistage contre le sida.
Consigne : À vous d'imaginer le dialogue entre cette personne et le médecin chargé de pratiquer les analyses.
La personne qui vient faire le test n'est pas sûre d'elle, elle a beaucoup de questions à poser au médecin.
Le médecin essaie de savoir si effectivement les rapports présentaient ou non un risque, tente d'expliquer les tests qui vont être faits, ce que cela implique pour la prochaine visite et redit la nécessité de se protéger à l'avenir.
Comment imagineriez-vous cette scène dans le contexte de protection contre le sida ?

Impératifs (certaines phrases ou questions doivent apparaître au cours de votre jeu de rôle) :
  • « C'est la première fois que vous faites le test ? »
  • « Pourquoi pensez-vous avoir pris un risque ? »
  • « Quand a eu lieu ce rapport ? »
  • « Qu'est-ce que je risque si le test est positif ? Ça veut dire que j'aurai le sida ? »
  • « Comment allez-vous savoir si je suis séropositif(ve) ? »
  • « Comment se transmet le virus ? »
  • « Et si jamais je suis enceinte ? » (si le rôle correspond à celui d'une femme)
  • « Et si c'est négatif, ça veut dire que je n'aurai pas le sida ? »

Scène n° 4
Lieu : dans un centre de dépistage.
Contexte : une personne dont le dernier rapport n'était pas protégé vient recevoir ses résultats d'analyse de dépistage du sida. Le médecin lui annonce que les résultats des tests sont clairs : la personne est déclarée séropositive.
Consigne : À vous d'imaginer le dialogue entre cette personne et le médecin qui lui annonce la mauvaise nouvelle.
Impératifs (certaines phrases ou questions doivent apparaître au cours de votre jeu de rôle) :
  • « Je vais mourir ? »
  • « En quoi consiste le traitement ? »
  • « Je suis donc un risque pour les personnes que je fréquente ? »

En savoir plus
  • Pour se préparer à l'animation, les enseignants soucieux d'approfondir leur réflexion pourront se reporter à l'ouvrage de C. Ferron et A. Laurent-Becq, Parler du sida avec les adolescents « une histoire d'amour » (CFES, 1992) où sont décrites diverses manières de susciter et de conduire des échanges entre adolescents.
  • Le contexte des jeux de rôles et certains de ces thèmes sont évoqués, illustrés et commentés, par exemple, dans l'enquête (PDF, 178 ko) de S. Gosme-Seguret et F. Nory-Guillou, Connaissances et représentations du sida : évaluation auprès des jeunes adolescents et pré-adolescents du Nord-Pas -de-Calais, étude qualitative réalisée à la demande de la DDASS du Nord-Pas-de-Calais, novembre 1997, qui peut être consultée sur le site du ministère de la Santé. http://npcprev.sante.gouv.fr/

Information pratique
Le professeur Israël Nisand a été le concepteur-fondateur de Info-ado, à l'hôpital de Poissy (Yvelines), en 1992. Il professe désormais à l'hôpital de Strasbourg où il a mis son idée en application.
Les adolescents en quête d'une réponse à un problème précis, intime et immédiat, peuvent rencontrer une personne compétente du service d'urgence de gynécologie obstétricale de l'hôpital, à tout moment du jour et de la nuit. De plus, ils peuvent poser leurs questions à une équipe d'animateurs, en matière de contraception et de sexualité.
Un concept à étendre à toute la France !
http://info-ado.u-strasbg.fr/

 
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Créé en janvier 2003. Actualisé en juin 2003 - Tous droits réservés. Limitation à l'usage non commercial, privé ou scolaire.